氟斑牙求治 大多医生都会建议烤瓷或全瓷修复

而且大多医生只会介绍烤瓷修复的优点 忽略或淡化其缺点 这也导致了很多病人做了烤瓷修复以后觉得后悔的.

医生不能欺骗病人,把每种修复体的优缺点都告知病人,让病人有充分的知情权,让选择权掌握在病人手上,而不要利用知识的不对等性来糊弄病人.

先说氟斑牙的形成原因,主要是小时候喝含氟量过高的井水导致的,一般同村同龄人无人能幸免,氟含量过高以后,就沉积在牙齿表面,形成白色或黄色的氟斑.

因为氟斑只沉积在表层,所以可以使用研磨操作,就说把表层的氟斑磨掉,再抛光抛亮,根据沉积的厚度来确定需要磨除的厚度.

刚磨完后需要脱敏处理 有1-2周牙齿会有冷热酸痛症状,可以恢复.

研磨只适用于氟斑牙,四环素牙也是发黄,但是是不能研磨的,因为其从里到外都是黑的.

研磨的优点:费用低,微创,没有后遗症.

缺点:只能磨除黄黑色的神色氟斑,适应症小,美白效果一般,不适合心理期望值过高的病人.

西安牙医刘剑 QQ 59966139 如果您有不懂的或不清楚的牙齿问题，看了我的博客http://blog.hsw.cn/270893/viewspace-336217.html后还不能让您弄明白的，请QQ留言给我，我很乐意回答您的问题。

只要是健康的活髓 一般建议不要烤瓷修复 医源性的创伤更大

树脂修复的优势:不磨牙 费用比瓷贴面便宜 美观性媲美普通烤瓷牙

树脂修复的缺点:光泽度低 树脂5年后会有些老化变色 补上后如果不注意维护3-5年后接缝处会着色 影响修复效果.

西安牙医刘剑 QQ 59966139 如果您有不懂的或不清楚的牙齿问题，看了我的博客http://blog.hsw.cn/270893/viewspace-336217.html后还不能让您弄明白的，请QQ留言给我，我很乐意回答您的问题。

很多人都当成垃圾广告过滤掉了

其实网购已经成为一种风潮 从淘宝和阿里巴巴的火热就能看出

但牙科材料比较专业些 外行玩不转

有些医生也抓住了网购的机会 赚了金钱

正畸保持器 成品矫正器 这些成本10来块钱的东西 在网上基本售价300-400元

利润之大 令人咂舌

卖的最火爆的那位同行 依靠自己的牙医背景和实体店经营 已经在网上卖出1000多套了

有妒忌 有羡慕 有不屑

但人家是把钱赚到口袋里了的

而且是合法的

走题了 继续来谈网购牙科器材吧

我的第一次网购牙科器材是05年 我在网上买了一批送人做小礼物的牙线 价格都忘记了 只是在包装上打了诊所的LOGO,虽然礼物的效果不是很好,但这次的网购精力还是不错的

如果有大型展会,一般来说,很少有同行会空着手回去的,因为有很多平时难以见到的的东西在出售,纪念品了,小玩意了,我总是会买很多.本地的经销商基本不会卖这些东西,因为利润不高,销量不高,很少有人卖.

还有就是展会有些商品价格低,让人产生购买欲望,

每次展会,河南货的展台前总是围满了购买的人群,便宜呀

又扯远了,再回来谈网购

近年来,我的网购次数越来越多

1是很多器械材料本地经销商没有卖的 比如拍摄相片用的黑背景和灰背景,

2是网购确实便宜 但买一件东西 包邮费还比本地便宜许多,那如果买上5件10件,这就省钱了.

3是没遇到假货. 怎么说呢,网上卖的分两类,一类是支付宝的,一类是先货后款的,很多东西看看价格就知道真假了,只是图便宜,买到的只能是河南货.(我没有贬低河南人的意思)

大概介绍一下网购器材流程

首先,你要了解大多数器材的价格

网上有些卖的便宜 有些卖的比本地还贵, 这是拿货渠道不同导致的

所以需要对价格比较敏感才行

推荐一些不错的产品

抛光刷 抛光头, 一般经销商卖2-3元

很常用的 烤瓷牙制备完了要抛光 洗牙完了要抛光 光固化完了要抛光 补牙完了要抛光.

在网上卖8毛到1元一个

排龈线 这种100元3瓶 和另一种绿色瓶子包装的差不多 便宜不少 我现在喜欢用皓齿带药的 这个可以用作2次排龈用 效果都一样 便宜是王道呀

保护膜 贴在治疗台把手上 灯的把手上 治疗台控制面板上 来一个病人贴一次 用完就扔 便宜 干净 病人感觉也会很好 65元一卷   经销商那里基本见不到有卖的

这个经销商也在开始推销 新东西 X片定位器 不过网上买的价格比本地便宜一半左右

同样是小棉签 我喜欢这种造型的 比圆盒装的好多了 也干净卫生 价格还便宜

小棉签适用于蘸取树脂粘结剂和脱敏剂

脱敏剂也是好东西的 应该人手一瓶 烤瓷牙制备后的活髓基牙脱敏 洗牙之后的牙齿敏感预防脱敏 楔缺脱敏

效果非常不错的 价格还便宜 即使按一颗牙收费5元来算 一瓶美国脱敏王也能为医生带来900-1000元的纯利润

我说的是美国脱敏王 也叫抗敏王  大概80-180的价格  不是15块钱一瓶的所谓牙本质脱敏液 那个是垃圾

消毒袋卷 现在大多都用上高压蒸汽消毒锅了 这个也是常用的消耗品 网上价格比本地便宜2分之一到3分之一

硅橡胶 很多医生还没用到 我现在给你推荐这款硅橡胶 格鲁尼亚的牌子 全套带枪不到500元 实惠至极

质量还是不错的 硅橡胶还没有国产 河南也做不出硅橡胶 不过注射枪有些山寨的样子 但是相比400-500多元的专利枪 能用就行

我都后悔当初500块买的枪 无非就是专利贵些 卖塑料不值2块钱的 卖我500块钱 真黑

以上图片取之http://www.kq88.com/kq/co.asp?id=3854 

店主是个小姑娘  我买过她的东西 服务很不错  顺带对她做个介绍 QQ554591503 电话13323273284

以上材料她都有卖 给我货的时候是先货后款的

再介绍几个不错的网购卖家

1.店铺信用715 应该有可信度

牙科用的金属砂条  10元一根

http://item.taobao.com/auction/item_detail-0db1-7503c1e5f92c68997634aa8b229028e1.htm

张口器 12元一个  http://item.taobao.com/auction/item_detail-db1-a130894cfd49f36df5eda1e17c821603.jhtml 

2.卖家信用55  有点低 考虑好了再上手

瑞士康特金霸王车针套装 266元 http://item.taobao.com/auction/item_detail-0db1-2606759561eeabffeadab6c3bf17af92.htm

3.还有个河南安阳卖材料的 信用4161   很高的信用 卖的东西种类很多 也到处做广告 我就不连接网址了 买东西记得看好价格 不要只图便宜

啰啰嗦嗦介绍了不少  不知道你是否对网购动心

建议您可以尝试尝试 精彩无限的

有空在看看我的其他博文

最新博文 牙医逛车展 http://blog.hsw.cn/270893/viewspace-464542.html

看看从牙医的角度来解读美女 了解美女的牙齿

最后发几张自恋的我的相片

西安牙医刘剑 QQ 59966139 如果您有不懂的或不清楚的牙齿问题，看了我的博客http://blog.hsw.cn/270893/viewspace-336217.html后还不能让您弄明白的，请QQ留言给我，我很乐意回答您的问题。

是不是很高科技?

我们来看段广告

继续广告

还是广告时间

广告完了(以上广告摘自网络,博主本人只是复制粘帖,不承担任何法律责任,请不要跨省追捕.)

怎么样?

如果您是患者您是否已经动心了?

这么专业的仪器设备,离一口白牙的梦想不远了......

且慢!

让我来帮您揭露一下此等所谓的高科技

其实真实面目就是用内窥镜照几张照片,然后告诉你,把牙齿磨一点点,然后一个星期以后牙齿就整齐了,

现在最新的说法是,把牙齿修整一下,一个小时就整齐了,然后一个星期后来复查一次,就可以了.

以下内容是复制粘帖

依靠最新3D数码定位科技,让您终身美丽.

这哪里是医生呦

这就是一群流氓,

专门忽悠病人多做烤瓷牙的流氓

内窥镜是什么东西

几百块钱的一个摄像头加个显示器而已

我买来以后只用了两次就被我彻底放弃使用了

成像质量还不如电脑摄像头,

以后必然是单反相机的时代了.

我的个人意见 发明"口腔3D数码定位"这个词的人是商业天才

但使用这个词来忽悠病人的是垃圾

今天有个病人和我说了这么一段话 感触很深

"把病人的牙当成医生自己的牙来看就好了"

哦

为什么我们做不到呢?

牙医刘剑更多关于医德话题的文章

烤瓷牙分那么多种,该怎么选择,烤瓷牙的好坏由什么来决定的?

看了我的狗屁文章 估计也累了 看一下我的摄影作品吧

西安浐灞夜景

新上手一小白 正在摸索阶段

点击可看更多牙医刘剑的摄影作品

090830交大校园外拍人像                      090830拍摄花絮

090906曲江遗址公园外拍                      090906外拍花絮

090915曲江遗址公园南湖夜景

090918西安浐灞夜景

　　《通知》指出，口腔卫生工作是公共卫生工作的重要组成部分，是卫生行政部门的重要工作。各级卫生行政部门要围绕活动主题，广泛传播口腔健康知识，宣传维护口腔健康对促进全身健康、提高生命质量的重要意义，促进公众对口腔疾病防治的关注，使广大群众了解口腔疾病可防、可治。 

　　《通知》要求各地组织口腔专业人员，深入学校、社区，为重点人群提供口腔卫生保健服务，帮助群众解决一些实际困难。并针对本地区口腔卫生工作重点和口腔专业技术人员业务知识水平，本着“缺什么补什么”的原则组织开展培训。 

　　附：2009年全国“爱牙日”宣传口号和主题信息 

　　一、活动主题 

　　维护口腔健康，提高生命质量。 

　　二、宣传口号 

　　(一)维护口腔健康，增进全身健康。 

　　(二)爱牙护齿保健康，生命质量有保障。 

　　(三)拥有健康口腔,笑容和谐美丽。 

　　(四)口腔健康是人类文明的标志。 

　　(五)口腔不健康，发音影响大。 

　　(六)早晚刷牙，饭后漱口，牙齿健康。 

　　(七)定期进行口腔健康检查，定期洗牙，远离口腔疾病。 

　　(八)窝沟封闭保护牙齿。 

　　三、主题信息 

　　(一)保持健康是提高生命质量的前提，口腔健康是全身健康的重要组成部分。 

　　党的十七大明确提出健康是人全面发展的基础。健康在国民经济和社会发展中的重要性日益显现，受重视程度逐渐加大。越来越多地人意识到没有健康，生命质量就得不到保障。 

　　口腔健康是反映健康和生命质量的一面镜子，被世界卫生组织列为人体健康的10大标准之一。健康的口腔具有咀嚼、发音和保持面部协调美观的作用。口腔疾病对健康和生命质量的影响体现在以下几个方面： 

　　1.口腔疾病对口腔健康的影响。 

　　(1)口腔疾病造成的牙疼或失牙，造成咀嚼食物功能受影响。 

　　(2)口腔疾病引起疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称。 

　　(3)乳牙早失致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙；乳牙龋病如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。 

　　(4)牙列缺失导致失去咀嚼功能的正常生理刺激，颌骨的正常发育受影响，可造成颌面部轻重不等的畸形。 

　　(5)不良口腔卫生状况和疾病可以造成口腔异味。 

　　(6)口腔癌可直接威胁人的生命，是世界上6种最常见的癌症之一。口腔癌术后常可造成面容严重损毁。 

　　(7)口腔是一个有机的整体，一种口腔疾病治疗不及时或不得当，往往可以继发其他口腔疾病。 

　　2.口腔疾病对全身健康的影响。 

　　口腔疾病会对全身健康造成威胁，导致和加剧许多全身性疾病。 

　　(1)心脏疾病 

　　口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与急性发作或总的死亡率均有显著相关。 

　　(2)呼吸道疾病 

　　口腔疾病与因各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。据有关资料统计，肺炎80%的诱因是吸入口腔、咽部含有细菌的分泌物，而这些分泌物大多是来自口腔。 

　　(3)糖尿病 

　　大量研究显示出糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素，且互为高危因素。研究表明，糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速。同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。 

　　(4)胃肠道疾病 

　　消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起，而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌，而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除，成为细菌库。 

　　(5)脑血管疾病  

　　牙周病与颈动脉斑块增厚之间存在相关性，颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标，这表明两种疾病之间的相关性机制实际上是一种对动脉粥样硬化的影响。牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。有报道表明，25%的脑卒中患者有口腔感染，而对照组中只有2.5%。 

　　(6)对孕产妇及胎儿影响 

　　目前的研究已证明，牙周疾病是导致低体重婴儿出生的危险因素之一。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。 

　　(7)影响生长发育 

　　咀嚼功能降低，造成偏食和食欲不振等，导致胃肠消化吸收减弱，机体营养不良，生长发育受到影响。 

　　3.口腔疾病对发音的影响。 

　　语言是由口腔形成的，牙齿又是发音的辅助器官，说话、唱歌要想发音准确，离不开牙齿。牙齿与舌、唇、颊肌相互配合，控制着气流经过口腔的路线和流量，从而发出不同的声音。前牙缺失时，舌尖失去了原有的发音定位标志，气流经过的路线中少了一道控制的关口，故发音不清楚、不准确，听起来就像漏风一样。舌系带过短舌头就无法向前伸到唇外，造成发音含糊，特别是卷舌音和上腭音。 

　　4.口腔疾病对面容和心理的影响。 

　　在人类社会发生发展的进程中,美是社会各方面不可缺少的基本内容，是社会物质生活和精神文化生活的基础，而口腔颌面部在人体美学方面占有极为重要的地位,起着窗口作用,是最能代表人类形象的特征之一。口腔疾病导致的面部发育不对称、颌面部畸形、失牙、牙龈红肿等，不仅影响面部协调和美观，使人显得衰老，造成自卑心理，影响社会交往，口腔癌术后面容损毁更可造成巨大心理压力，导致自杀的发生。 

　　5.口腔疾病对社会及经济的影响。 

　　口腔疾病在学生六大常见病中排名第二，是严重影响学生出勤率、学生体质和素质的重要原因，也是影响成人正常工作和生活的重要因素。口腔疾病对生命质量的影响还体现在增加经济负担上，高额的治疗费用对家庭和国家的经济影响是巨大的。 

　　(二)在我国，改善人群口腔健康状况迫在眉睫。 

　　第三次全国口腔健康流行病学调查显示，我国5岁儿童乳牙患龋率为66.0%，中老年人患龋率分别为88.1%和98.4%，牙周健康率分别为14.5%和14.1%，并且大多没有得到有效治疗。因此,改善群众口腔健康是当前非常重要的公共卫生工作。 

　　(三)促进口腔健康的方法。 

　　1.早晚刷牙，饭后漱口； 

　　2.使用牙线、间隙刷等清洁工具； 

　　3.使用含氟牙膏、氟泡沫、氟涂漆等氟化物； 

　　4.少吃含糖食品，减少甜食次数； 

　　5.戒除烟酒，不嚼烟草和槟榔； 

　　6.不吃过烫或有刺激性的食物; 

　　7.定期进行口腔检查： 

　　(1)发现龋齿要及早治疗； 

　　(2)发现牙石和牙龈出血要进行洁治； 

　　(3)矫正牙畸形； 

　　(4)拔掉不具保留价值的残根，处理不良修复体，去除不良刺激； 

　　(5)及时镶复缺失牙。 

　　8.儿童应注意： 

　　(1)纠正吮指等口腔不良习惯； 

　　(2)对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭； 

　　(3)及时拔除滞留的乳牙； 

　　(4)必要时使用间隙保持器，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。

这是昨天一位患者咨询时问我的问题.

患者因为从小有四环素牙,牙齿发黑,一直觉得不美观,现在刚参加工作,对自己的牙齿影响容貌而不自信,去口腔医院检查后,这位30岁左右的女医生推荐她做20颗全瓷牙,然后就开始磨牙了,磨完牙齿以后交费写病例的时候,女医生去掉口罩,患者发现女医生也是满口四环素牙,就很奇怪.

这是为什么呢?

(四环素牙是母亲怀孕期间或儿童期吃了四环素类的药物导致满口牙齿发黑或发灰)

可能有多种原因吧 我来分析一下:

1.这个医生没钱,即使是成本价也掏不起.

2.这个医生暂时还没找到她信任的或技术好的其他医生来帮她做.

3.因为她是牙科医生,每天戴口罩,所以别人看不到她的黑牙.下班以后没人知道她是口腔大夫,她可以装作不知道烤瓷美容这回事儿.

4.这个医生明白内幕的,她知道美丽是需要以牺牲健康为代价的.

为什么这个女医生不做烤瓷牙,却推荐病人做烤瓷牙呢?

您仔细想想应该可以获得答案

写这篇文章已经深夜了,同行里只有一个山东宋医生在线,我和他聊了几句,

西安牙医刘剑  1:24:18
为什么给我满口四环素牙做烤瓷的女医生也是四环素牙她却不做呢?
西安牙医刘剑  1:24:31
我要再写些医德问题
山东宋文博  1:26:21
好的 
山东宋文博  1:26:25
坚持你写 
山东宋文博  1:26:53
知道吗，我前天补牙齿，自己的。有光固化，我却不要，我用的后牙玻璃离子

西安牙医刘剑 1:27:11
后牙用玻璃很好
西安牙医刘剑 1:27:18
树脂操作麻烦
山东宋文博 1:27:37
可是患者来了，大夫都推荐光固化 
山东宋文博  1:28:23
呵呵，说实话，利益的驱动

山东宋文博  1:38:40
我老板大门牙之间有个龋坏，嘿嘿的，他就死活不补
山东宋文博  1:39:21
我原来医院口腔科主任，43死髓牙，黑的发亮，就是不烤瓷修复  

(本文有些写作灵感也来源于宋医生,他可以算做本文的第二作者,在此表示感谢)

这是为什么呢?

说实话，利益的驱动

可能真的说中要害了

许多文献都认为医生应具有仁爱、同情、耐心、细心、谦虚、谨慎、无私、无畏、诚实、正派等美德。

哦,简直是圣人的标准.

谁能做到呢,现实的情况是牙医要吃饭,要养家,要买车,买房,要致富.

钱从哪里来,钱从我们的衣食父母也就是患者口袋里掏出来的.

您多掏点我就多赚点,您少掏了我不就少赚了么.

为什么要推荐病人做20颗全瓷牙呢,因为要赚钱.

赚钱天经地义,但您理直气壮吗?

做牙齿之前有没有告知患者健康的重要性呢,有没有把烤瓷修复的好处和坏处都和病人说清楚呢?

您在和病人说烤瓷牙能用一辈子吗?

您只告知优点不说缺点吗?

如果您把烤瓷牙的优缺点都告知了病人,让病人权衡好了再做,那这个钱就您就赚的理直气壮了.

为什么不说缺点呢?

笨蛋,说了以后病人听了害怕就跑了,钱就没的赚了

是,我是笨蛋,这个病人走了,钱我没赚到,

但我相信我以后赚的钱比您要多,我的患者会给我介绍更多的相信我这个笨蛋的患者,以后也会有更多的患者.

再谈下个话题,牙医怎么为什么不太做烤瓷牙呢?

她不觉得难看吗?

作为医生,我们很清楚的知道,健康应当比美貌更重要.

所以,希望想让自己变的更美的朋友,

烤瓷牙美容冠,

您想好了再做!

题外话.

最近不太平  西安的H1N1挺多的 很多学校都封校了

另外今天下午听说来了些人专门针扎人的,有10几个人都被扎了.

户外活动我决定全部取消了 安全第一 .

其实这个问题我一直再谈 但却没有系统的写出来 马强的文章基本和我表达的意思差不多 懒的自己写了 太累 顺别人文章的感觉 真好!

走在街上,看到一个个行人明眸皓齿.打开电视,看到一个个演员齿如编贝.牙齿不好的你是否觉得世界很黑很暗?
这时,你打开报纸,看到7天快速矫正成人牙你是不是仿佛看到了一轮红日从天边升起?一下子就按耐不住了?


且慢!!!
您首先要搞清楚这快速矫正是什么东东.
说白了,这快速矫正啊,就是做烤瓷牙,这烤瓷牙是什么东西啊?
就是把您自己的牙齿磨掉一圈,然后再给包上个白色的套子.
好牙干吗磨啊?
别急.磨的当然不是好牙.

这做烤瓷啊,有几个用途.
1.改变牙齿的颜色.有很多的朋友是四环素牙,氟斑牙,严重的黄牙.这样的牙往往质地也不好,一吃硬东西就掉渣.而且这个时候啊,她还想漂亮,所以就考虑做烤瓷牙了.
2.保护脆弱的牙齿.有些朋友的牙齿,做了治疗,很脆.所以保上它是为了保护它.
3.镶牙需要,当一个牙齿掉了想镶牙的时候,或者是钩或者是套,总之要有借力的地方.所以这做烤瓷也是镶牙的一种手段.

烤瓷怎么做呢?就是把自己天然牙的前后左右均匀的磨去一圈.大约1.5mm吧.然后在套上个大约厚1.5mm的套子.就OK了.
这个时候就出现了这个问题,如果我把这个牙齿一侧磨去3mm.它的对侧不磨呢?那么再套上那个套子以后这个牙齿就平移了1.5mm.对吧.这就是拿烤瓷做矫正的原理.

一般的朋友牙齿多是拥挤,里出外进的,通过做烤瓷牙以后,把该往外移的往外移.该往里移的往里移.这样就排齐了.

那么为什么这么多的医生劝您不要用烤瓷牙矫正呢?那么这些医生为什么还给那些四环素牙做烤瓷呢?
原因主要有两条.
1,他们的牙齿没别的办法,传统的矫正只能改变位置,不能改变颜色.
2.他们在原来的位置做烤瓷,不需要因此而拿神经.而您的不一样,拿烤瓷牙矫正刚才我们说了,要在一个边上磨3mm.那么几乎可以肯定的是,您这个牙要磨漏神经了,那么这个好好的牙齿就没神经了,没营养了,慢慢的就会变脆了.
很可惜的啊.

所以我们常说:美观和自信是用健康和金钱换来的.

可是您可能会说:我对我的牙齿已经忍无可忍了,我受够了,因为这口牙,我死的心都有!钱我准备好了,失去一些健康我认了!那么多演员都做了.我也要做!她们都不怕,我怕什么?做矫正?!带着满嘴的牙箍成什么样子?
别激动别激动!!!
我理解您的心情.我见过很多.我明白,咱坐下来慢慢说.
首先,我对您嘴里的这些牙对您生活的影响我很能理解.我能理解.
我们先说传统的矫正,现在满大街的您看看,矫正的人很多啊.这不难为情,没什么.就算您自己觉得不好看,那么我们还有隐型的,舌侧的矫正可以选择啊.
哦,您就是不想矫正了是吗?
您坚持要用烤瓷来正牙是吧,那么您有几点一定要注意的.

您一定要对困难估计较足才行.
您别看别人做的如何如何好.人家原来的牙齿是齐的,当改变牙齿的位置的时候,特别是像做烤瓷这样短期内快速改变牙齿的位置的时候.您会觉得很不适应.
您别说:那谁谁做烤瓷几天就适应了.
不一样,人家是在原位做的.您不是.
您会觉得发音都有些大舌头了,如果您原来是个歌王,是个迈霸.现在您要忍一段.

还有啊,您一定要选好材料,牙齿的位置改变意味着两个问题,一是牙齿的受力方向变了,容易形成应力集中,造成烤瓷牙的损坏.二是您想.牙冠移位了,牙根没移,那么您有一部分牙冠下面是没有根的.不选择好点的材料牙龈也受不了.

医生的选择也很重要,对于一个正常的四环素牙患者来说,就是原位做烤瓷,只有手技,不涉及设计.
而做烤瓷矫正可不一样,那有很多不同的设计方案的.最好您能让医生给您取个原始的模型,他灌出石膏模型来在石膏模型上给您模拟一下不同设计的效果图.您再多走几家,多看看,比较一下谁的设计效果更好.
总之啊,您要做好比别的四环素牙的患者多花很多的钱而且效果不如他的心理准备才行.

还有一个东西要给您介绍一下,有个东西叫牙龈瓷,就是烤瓷不都是白色的,还有和您牙龈一样颜色的烤瓷,这是做什么用的呢?
是做假牙龈的,您牙齿不是不齐吗?您对着镜子看下自己的牙,牙齿里出外进的,牙龈也是高低不平的.
您如果用烤瓷做矫正的话,做完了以后牙齿齐了,牙龈高高低低的也不好看,要看这个医生那有没有牙龈的比色板啊!

还有一个不得不提醒您的,演员做烤瓷牙是工作需要,他不做就没有收入,做了就日进斗金.
您是不是也一样呢?

快速矫正----您


想好了再做!

西安牙医刘剑 QQ 59966139 如果您有不懂的或不清楚的牙齿问题，看了我的博客http://blog.hsw.cn/270893/viewspace-336217.html后还不能让您弄明白的，请QQ留言给我，我很乐意回答您的问题。

口腔科的就诊技巧
    
    在临床上工作十多年，接触各种各样的病人，发现很多病人对如何看病认识很模糊，如何选择一个合适的医院或者诊所，如何选择一个合适的医生，大多数人并不清楚。
    下面我来说说我个人的看法，欢迎鲜花，也欢迎板砖儿。

    一、首先我来说说如何选择医院：
    现在看牙的地点大致上分几种：专业的口腔医院，综合大医院的口腔科，小的综合医院的承包科室，专业的口腔诊所，综合诊所的口腔科，小诊所，当然还有公园里的地摊儿。。。。
    1、专业的口腔医院自然不用说了，硬件齐全，各种各样的先进的检查治疗设备应有尽有，专家教授云集，当然您也要付出更多的时间和费用，如果是教学医院，可能还要被当作教学示范，甚至直接就是实习学生或者是进修生给您亲自操作。还有就是专业的口腔医院分科极细，治牙的只是治牙，镶牙的只是镶牙，拔牙的只是拔牙，如果您的口腔里有的牙需要治疗，有的牙需要拔除，最后还要镶牙，他们在各科之间的衔接上往往会有一点问题。我曾经遇到了这样一个病人，在某一个专业的口腔医院补了一颗牙，当时大夫向他推荐了最好的补牙材料，然后告诉他这个牙需要包一个套，当他去修复科去包套时，他发现镶牙大夫把他花了大把银子补的材料都磨没有了。。。
    建议：如果您的疾病属于那种疑难病例，那么即使您付出再多的时间和费用，也要去专业的口腔医院，否则您虽然省下了银子，但是病没有看好，花费再少也是浪费。
    如果您想去这样的地方看牙，又不想让实习生看，您可以在每年的七八月份去，这个时候新生没有进科，老生毕业了。

    2、综合大医院的口腔科：优势是它的口腔科有其他科的强大后盾，如果涉及到全身综合性的治疗时，优势明显，它的缺点是它的收费是跟着全院的级别走，它的医院可能是三级甲等医院，它的收费也是三甲的，而它的口腔科的水平可能达不到三甲。。。。
    建议：如果您的牙齿不好，同时您还有其他的全身疾病，例如心脏病，高血压，您还需要拔牙，为了您的安全，您可以到综合大医院的口腔科去，一旦万一出现什么问题，比如拔牙过程中您的心脏病不幸发作，他可以立刻把您转到内科，让您得到最及时的治疗。
    综合大医院一般有一个龙头科室，比如同仁医院的眼科，天坛医院的脑外科，阜外医院的循环科，上海第二医科大学附属第九医院的口腔科。。。。如果您去这里看牙，去那里看眼睛。。。呵呵。。
    
    3、小的综合医院的承包科室：尽管国家已经三令五申，不许将科室向外承包，但是一些小的综合医院还是会有一些承包科室，他们如果承包期比较长的，在承包早期可能会认真一些，一般来说承包期短的或者承包末期可能会相对差一点。
    建议：如果您对这个医院的情况很了解，您的牙病不是很严重，这个医院离家又近，您可以考虑去这里。

    4、专业的口腔诊所：从发达国家来看，这是最主要的治疗牙病的地方，他有着方便快捷的优势，不用挂号，不用排队，不用看人家脸色，收费一般还要低一些。。。可但是，但可是，他们的技术如何，他们的责任心如何，或者说他们的良心，医德如何？？有谁告诉我？
    
    5、一般的口腔诊所，大夫大多是做全职的，他们既能治牙，也能拔牙，还会镶牙。但是一般来说，每一项都不是很精。但是，对于一个口腔内既有需要治的牙，又有需要镶的牙，又有需要拔的牙的病人，他们都会有一个全盘的计划和考虑。不会在衔接上出问题。而且，对于大多数牙病来说，不需要非常高的技术，只是需要良心和耐心。或者说责任心。

    6、大一些的口腔诊所，或者是那种连锁的口腔诊所，都是非常注重技术和信誉的。有专门的质量保证体系，但是所谓林子大了什么鸟都有，也不能保证每个大夫都是责任心那么强的。
    我曾经接触过一个来我这里咨询的病人，他的一颗门牙有一些长，想看一下，我给他检查了一下，告诉他我可以帮他磨一下，他问需要多少钱，我说也不费事，不要钱。他告诉我他曾经走过好几个诊所咨询，都是告诉他需要做烤瓷牙，大约需要几百元的费用。同时他还告诉我，其实他知道他的牙不需要做烤瓷，而是他的爱人全口的四环素牙需要做烤瓷牙，他想找一个负责任的大夫来做，所以他就以他的牙来试探一下。。。。
    建议：如果您的牙不是什么特殊的疑难病例，您可以考虑一下去专业的口腔诊所去看，但是一定要好好选择一下，选择那样大一些的诊所或者是连锁的诊所，这样的地方一般对技术和责任心的把关要严一些，尤其是那些连锁的诊所，对信誉要求是极严的，因为他只要是任意一家诊所出了什么事情，全部的诊所生意都要受影响，这一点对老板来说是致命的。

    7、综合诊所的口腔科，目前这种诊所现在很少，这种综合诊所一般都有一个龙头科室，其他科室都是辅助他的，如果他的龙头科室是口腔科，这样的地方是可以去的。

    8、地摊儿，这个地方是一定要说的，必须说！！因为谁都知道，这样的地方不能去，但是有很多人都在去，他的欺骗性极强，比如拔牙，他在你牙齿边上抹上一些药，喊一声掉，就把牙拔下来了，特神，镶牙，不用咬牙印儿，直接在口腔里成形。。。。
    别急，我们慢慢分析，我先问您一个问题，您觉得拔牙最好的麻醉效果是怎么样的？一点儿不痛？当然，当然要不痛，但是这不是唯一的标准，最好的效果是，不觉得麻，也不觉得痛，您说呢？单纯的想不痛比较容易，麻醉药使劲的打，呵呵，玩笑，我们常说，某某麻醉师如何如何了得，病人做手术时一点儿不痛，睡觉了，手术做完了，缝合到最后一针，喊一声病人的名字，病人就醒了。就是说麻醉药量掌握的恰倒好处，不多也不少。尽管正规的医院使用的麻药副作用极小，但是谁也不愿意过量使用。而地摊上看牙使用的是蟾酥和马尾灰做麻药，具有极强的神经毒性，绝对不可以用于人体！！
    ★地摊镶牙使用的材料叫自凝塑料，用这种材料镶牙的优点是：近期效果极好！！这也是地摊镶牙最大的卖点。
    ★我们来慢慢说这种材料的缺点：
    NO.1，有毒！自凝塑料可以缓慢释放一种叫甲基丙稀酸甲酯的物质，这种东东对人体是有毒的。
    NO2，对相临牙齿的损害，自凝塑料可以对相临牙齿产生不可逆的损害！
    NO3，对牙龈的损害，自凝塑料对牙龈有极强的腐蚀性！
    NO4，变色，自凝塑料极容易色素沉着，会在半年内迅速变色，尤其是吸烟的和喝茶的人。
    NO5，硬度差，不耐磨，用自凝塑料镶牙，会很快的磨平，很快的这个牙就不能用了。
    NO6，不耐腐蚀，自凝塑料抗腐蚀性很差，口腔是弱酸环境，自凝塑料牙在这种环境下很容易变质。
    NO7，抗压强度不够，自凝塑料牙容易折断。
    NO8，表面粗糙，光洁度差。
    NO9，有味儿，自凝塑料可以发出难闻的气味儿。。。。
   
    好了，罗嗦了半天，也不知道您是明白了，还是被我弄糊涂了。


    二、下面我把如何选择医生说的简单一点儿吧，医生分几种，年纪大的，年轻的；男的，女的；职称高的，职称低的；学历高的，学历低的。
    一般来说，年纪大一些的医生经验多一些，对于一些传统的治疗项目比较擅长，比如全口的假牙，活动假牙等。年轻的医生对新东西接受比较快，比如牙齿美容，烤瓷牙等。男大夫比较有力气，手比较巧，比较擅长拔牙，和比较复杂的镶牙。女大夫心细，有耐心，擅长治疗牙和比较常规的镶牙。年纪大一些的，当两个大夫相同年纪时，职称高的学历高的见识多些。年纪小一点的，当两个大夫相同年纪时，职称低的，学历低的临床经验多一些。。。。
    不管您是去看牙还是去看病，您首先要对自己负责，去之前带齐您手头的和您的牙病有关的资料，比如片子，比如病志。治疗过程中尽量去配合医生，千万不要说：你是医生，你就应该什么都懂。医生不是神仙，您不向他描述详细疾病的过程和症状表现，医生也不容易准确诊断，最后吃亏的还是您。

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      谈这些问题源于我在百度烤瓷牙贴吧里的一些经历,这里是汇集了全国各地的烤瓷牙失败患者的发泄地,也是我之前每天关注的场所,我在里面的发言,有赞誉,有批评,有质疑,有谩骂......这里完全是一个是非之地,王海鹏进去了,离开了.北京牙医马强进去了,也离开了,他可能也是被骂跑的,里面骂马强的帖子一把一把的.我以为里面是个扬名立万的好地方,结果也惹的一身骚,退出了.说句时髦的话,哥在里面已成为一段传说,过去时了. 拜拜了,烤瓷牙贴吧.

      因帮助一名电视台的导演解决了一些烤瓷牙问题上的困惑,他有邀请我上访谈节目谈谈烤瓷牙的想法,我很欣慰,在获得社会给予的同时,给社会一份回报,是一份责任也是必须要做的事情.让我捐钱也没多少钱可捐,作为牙医这个职业,对社会最大的回报是什么,让更多的人了解口腔健康,让更多的人重视口腔健康,这可能就是我们这些草根牙医最大的荣誉了.

      "医乃仁术"要求医生重视生命,以"无伤"为原则,谨慎用药治疗.

      孙思邈说患者如至亲.

      医学伦理学中有三个最基本的伦理学原则：病人利益第一、尊重病人、公正.

曾经,我有意无意的对医生做了一些调查,"医生你自己缺失一颗下6,(就是缺失了一颗第一磨牙,口内从中间数第6颗牙,第一颗大牙),你选择什么修复体?"30%的医生选择了种植牙,50%的医生选择了活动钢托修复,理由就是"不破坏两边好牙",也有选择暂时不镶的,也有选择隐形义齿的,选择做烤瓷牙的医生不足10%.这10%的医生大多是刚毕业的.

      然后,我紧接着下一个问题是,"有个下6缺失的病人要求修复,医生您怎么选择修复体?"10%的医生选择种植牙,80%的医生选择了固定修复烤瓷牙,材料多种多样,黄金的,全瓷的,纯钛的,但终归是固定修复类的.选择其他修复类型的不足10%.

      什么原因导致医生把便宜的活动修复留给了自己,却把烤瓷牙推荐给患者呢?主要原因不是价格,而是"不磨牙",活动牙虽取卸麻烦,但却是微创修复,无损修复.

      选择种植的医生都是观念,意识和档次都很高,接受了微创,无损观念的好医生,没有给患者推荐种植的原因大多是因为自己还没有开展种植牙修复,这个可以理解.只要朝着这个方向在走这个方向就是微创,无损,就是好医生.也有很多医生对于种植牙还在批判它,否定它,但反问一句,您是否了解它.和瓷贴面修复一样,认为瓷贴面修复不牢固的医生都是不了解瓷贴面的,不了解它你就没资格去批判它.是医生你自己不懂而已,不要把你的错误观点在强加给患者了.

     现在是市场经济,医生和读书人一样,没那么值钱了,一个娱乐明星一年赚的比你一辈子赚的还多,人心涣散,队伍不好带了.在我了解的日本,情况不是这样的,牙医是属于高收入的,很多牙医都是开跑车的,日本女明星最理想的丈夫职业里除了企业家以外,还有牙医这个职业的,前几年不是有一个很有名的女明星最后嫁给牙医了么.具体是谁我忘记了.在中国呢,看牙的和剃头的是一个等级的,是下九流.饿们湿峡久留呀.现在地位慢慢提起来一些了.都知道看牙的赚钱了,我和陌生朋友提到自己的牙医职业,别人第一句话就是牙医赚钱呀!实际呢,赚的很多么,赚的最多的也就是个中产阶级,其他大多还在为车为房努力着.

      想多赚钱,怎么办,那就提高收入,于是我的调查问题又多了一题,还是给牙医回答的,"一个重度四环素牙病人,两颗门牙切缘缺损,要求美观修复,医生您怎么操作?"

有说20颗烤瓷牙的,也有说16颗的,最少的也是说做6颗的.当然,也有提出光固化修复的,但树脂修复对于重度四环素牙来说,美观性是很难接受的,可能会被病人否决掉.那还有没有其他办法了?很多医生振振有词的说,这就是最好办法了,那为什么不换个角度想想,让病人接受健康是美,自然是美的观点,只做这两颗缺损牙齿的修复呢?以下是我的一个特色比色病例.常用的比色板对这种颜色的牙齿完全没用用处,只能通过特殊比色.下图是我常用的烤瓷牙比色系统,很多医生都只有一种比色板,这个是不够的,16色和29色比色板是最常用的,应该都配两块,配合使用,再多买两块牙本质比色板和透明瓷比色板才可以.

因树脂修复材料和牙体颜色差别太大,故本病例选择门牙两颗全瓷修复.

本病例还缺少复诊图片,病人是外地的,下次复诊可能要在半年以后了.牙龈边缘有些不自然是因为在戴牙排龈的时候牙龈有些出血.缺少复诊图片,很遗憾.

病人的右侧上4牙齿缺失,我给设计了活动钢托+隐形卡环修复.

因为这颗牙的缺失,和左侧下后牙一个残根,加上门牙的釉质缺损,问诊地方无数,都是建议全口烤瓷修复.

虽然颜色很黑很黄,但我觉得,健康的,自然的才是美丽的.(下图相片没拍好,有些过曝了)

走题了 谈的是医德问题,怎么扯到我的病例上来了.对不起

继续正题.

我后面跟着又问牙医们一个问题,如果自己的牙齿是四环素牙,请问您做哪些修复?50%的医生说漂白,50%的医生说不处理.为什么?为什么竟然没有一个医生说要给自己做烤瓷牙呢?(可能我调查的医生也比较少吧,大概调查了300个左右的医生)

但这至少是代表大部分医生的想法的结果,轻易不给自己做美容性修复的烤瓷牙,为什么呢,因为是有损修复,要磨牙的,虽然美丽了,但对健康是有害的.

那为什么外面满大街鼓吹明星做了满口烤瓷牙呢,人家明星都做了,你为什么不做?你为什么要做?对明星来说,美貌的外表的重要性是大于健康的,对于大众的您来说呢,是健康重要还是美貌重要,您想好了吗?

很多做了美容性修复的病人都是被医生用不对等的医疗知识所描绘的美好而做匆忙做了烤瓷牙,但大多医生没有告知烤瓷牙的缺点,自己也没有考虑清楚,冲动消费,所以在美容修复效果不满意的情况下,就演变成了医疗纠纷.下图是在烤瓷牙贴吧里截取的,真实性各位自己去看.

那么美容性修复可以不可以做?

答案是可以,但做的前提是先仔细检查,该不该做,有没有必要做,有没其他方法来做,然后术前模型分析,术前美学蜡型,术前诊断蜡型,颜色分析,术前牙齿模型保留,术前牙齿拍照保留.

(保留原始模型,原始资料很重要)

烤瓷牙不是洪水猛兽,不要一棍子打死,这种技术应用得当,是非常好的.价格不高,功能性修复和美观性修复都适用,技术含量也不是特别高.

医生在操作前要对病人详细告知这种修复的优点和缺点,不要光说优点不提缺点,也不要夸大优点缩小缺点,让病人有充分的知情权,取与舍应当让病人来选择,不要利用医疗知识的不对称来为自己谋取利润.

面对各种诱惑,也请各位爱美的女生,考虑清楚了再做不迟.

本文随性而写,内容比较杂乱,主题也混乱,不是一篇好文章.本文的言语也比较偏激,可能某些内容让同行们看了会向我扔砖头,您可以对我的观点来否定,但请不要来骂娘,注意素质哦. 如果认为有些观点有可取之处,也请您不要吝啬您的掌声,给我一些鼓励的语言,我在特立独行的同时,也需要您的支持.

本文没有定稿,可能随时增改,也请您一直关注我的博客,谢谢

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其他关于医德和医院沟通的话题

都是"肩台"惹的祸

所谓的知名医院的牙医为什么如此黑心！

更多的博文请看我的博客http://blog.hsw.cn/270893/viewspace-336217.html

患者中年女性,四环素牙,呈棕褐色,11,21龈缘低于尖牙龈缘连线约2毫米,微笑露龈过多.

     患者不接受正畸治疗.

   设计方案:12,11,21,22区做冠延长术,从而改善龈曲线,减少龈外露

            全瓷冠改善颜色

11,12,21,22区行冠延延长术一周

拆线后图片

前牙参照患者要求,用光敏树脂改变前牙外形

前牙切缘外形线得到明显改善,微笑露龈度减少

随诊观察,两月后冠修复

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    现在大家对形象越来越关注，对牙齿和微笑也越来越重视。在对自己的牙齿和微笑的自我评价中，过度露龈常常是患者不满意或者抱怨的原因。尤其是中国人，自古就有笑不露龈的审美要求，笑不露龈代表着含蓄与矜持之美，即使是个性张扬的现代，微笑时露出过多的牙龈也不被大众接受。露龈微笑的患者常常抱怨

“龈笑”和上前牙过短，而这在临床上常表现为牙龈外露，牙龈-牙冠比例不协调。我在博客上写了两篇冠延长术的博文后，有很多医生及患者表现了极大的关注。其实微笑露龈的原因很多，冠延长术并非唯一的处理方法，而不同的情况需要不同的方法处理。手边有一篇文献，整理出来供大家参考。

    下面是摘自中国口腔医学继续教育杂志，第十卷第二期（2007.5）的一例上唇复位术的临床报道。作者Ari Rosenblatt,Ziv Simon王莺 译  林野 校

    过度露龈原因有很多，在处理之前应该予以明确。首先要评估微笑的要素，其次要考虑患者牙列、牙龈和上唇之间的动力关系，这两点对临床医生非常重要。

    牙齿的过早萌出是过度露龈的原因之一，通过牙冠延长修复处理方法已被证实有效。通过去除适量的软硬组织、恢复正常的牙冠外形比例来达到正常的龈-牙比例关系。

    颌骨畸形也是导致过度露龈的原因之一，此种病例需要行正颌外科手术。手术矫正上颌垂直过长，可以恢复正常咬合关系并减少牙龈外露。然而，此种手术创伤较大并且需要住院治疗。因此，上唇复位术可以作为过度露龈的治疗方法之一。

    上唇复位的目的是通过限制笑肌收缩（如颧小肌、提口角肌、眼轮杂肌和提上唇肌）。这是通过去除上颌颊侧前庭沟条形粘膜，在膜龈结合线与上唇肌肉之间形成半厚瓣来实现。上唇粘膜被缝合至膜龈结合线，使前沟变浅，限制肌肉牵拉，因而减少了微笑时的牙龈外露。

病例报告

一位30岁女性患者主要表现为“龈笑”。她的要求是尽量减少微笑时的牙龈外露（图1）。患者没有特殊病史，无手术禁忌证。临床检查显示为中度牙龈外露。大笑时患者上颌右侧第一磨牙至左侧第一磨牙均外露，牙龈暴露3~4mm。上颌前牙冠外形比例正常。在交流过各种方法以及优缺点和上唇复位手术可能出现的并发症之后，患者签署的手术同意书。

上颌从左侧第一磨牙至右侧第一磨牙前庭沟和上唇局部麻醉（2%利多卡因+肾上腺素,Dentsply)用专用标记笔在干燥粘膜上标出切口线（图2）。于上颌右侧第一磨牙的近中轴角线至左侧第一磨牙的近中轴角线，沿膜龈结合线的根尖方向10~12mm。两个切口线在第一磨牙处连接，形成一个椭圆行。依据切口范围，去除上皮层（图3），原位暴露结缔组织层(图4)。小心避免伤及位于粘膜下的小腺体并通过局部浸润麻醉和电凝止血.中线上用间断合将断端牵引拉近缝合确保上唇中线与上中切牙中线一致(图5)。两侧断端使用连续拉拢缝合(图6)。

术后使用非甾体类抗炎药物（布洛芬600mgQid2天）并服用抗生素（阿莫西林500mgTid*1week）。术后指导患者使用冰袋，并且指导术后一周说话和微笑时尽量减少上唇的运动。术后愈合过程中局部出现了轻微的瘀斑和不适感。术后一周患者主诉微笑时上唇张力大且有轻微疼痛。

术后两周拆线。缝合愈合后形成了瘢痕，但在患者微笑时不会外露，因为瘢痕隐藏在上唇粘膜内（图7和8）术后8个月复查，显示患者上颌牙龈外露明显减少（图9）。

讨论

本临床报告描述了上唇复位减少上颌牙龈外露的方法。这个技术以往通常出现在整形方面的杂志中而在口腔医学文献中很少见。已经有很多不同的上唇复位术的临床报道。最初的技术中并没有翻瓣后切断肌肉连接这个操作。其他作者支持使用肌肉切除的方法离断笑肌的附着。使用切断肌肉连接这个方法的原理是：缝合时完全没有张力，并且可以防止复发。

另一个方法是使用异种或者自体隔离物防止肌肉再附着。在前鼻棘和提上唇肌之间放置鼻移植物,可以预防复位的上唇被向上牵拉移位.

上唇复位术也和鼻部整形术同时进行。鼻部手术可以将两个手术结合在一起进行，术区范围仅作较小的扩大即可。这只有在患者需要进行鼻部整形时，或者患者要求矫正牙龈过度外露时予以选择。

 以往文献中关于术后瘀斑、不适和上唇肿胀等症状在作者的经验中很少见。

 一个更少见的术后并发症是由于上唇小腺体被切断后出现的粘液囊肿。作者有一例发生粘液囊肿的病例，最终自行愈合。文献中其它非常少见的并发症还有感觉异常和一过性麻痹。

 上唇复位术的禁忌证与牙周手术的禁忌症相同。患者如果上颌前牙区附着龈量不足，不宜行上唇复位术；原因是有限的组织量使手术设计、固定和缝合都很困难，而且容易复发。患者如果上颌骨垂直向过长，不宜进行上唇复位术；而应该采用正颌外科手术的办法。

 结论

 上唇复位术可以帮助改善上颌前牙区的美观效果。这个技术是通过上唇的冠向复位而减少牙龈外露来实现的。

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这个加工点虽小，配套却很齐全。
在加工点的二楼，堆放整齐的订货单上印制很标准，设有医生名称、患者名称等的表格，还有一个简单的牙齿示意图。
加工点的宣传单做工很是精美，“韩亚铭美义齿制作中心”几个白色大字再配上粉红色企业LOGO，在首页上显得十分醒目。上面介绍公司的成立时间是2005年，技术先进、服务一流，经营范围遍布江苏、安徽和贵州等9个省份，还配上了各种产品介绍，包括贵金属烤瓷牙、支架、隐形义齿等。
一张淡蓝色的“铭美义齿”质量保证卡更是让人觉得很可靠，背面明确标明“免费保修壹年”。
“你们凭啥带我走啊？我就是学口腔的。”在民警带走王某前，他大声喊叫着拿出了大学毕业证书。翻开深蓝色的外皮，王某的照片上印有学校的钢印，他于2007年7月在辽宁医学院完成了三年的专科学习，而所学专业就是口腔工艺技术。

就是这样一个黑加工点生产出的义齿，却在省内小有名气。
在加工点一楼找到的13本记账单每一页都是满满的，除了沈阳本市业务，还远销到丹东、阜新、本溪小市等地的医院。
随后记者联系了订货单上一家诊所，“他们家的假牙质量还不错啊，我们一直用来着。”该诊所负责人表示，是从网站上联系到这家加工点的，而且网页上明确标注“独立经营正规企业”，附近的诊所都是长期从“铭美义齿”订货。“烤瓷牙是30元一颗，价格还算合理。”
沈阳市食药监局器械科肇恒哲介绍，按要求制作假牙需要8个环节、70多个工序，而且对于制作工具和原材料的要求都非常高。如果质量不过关，做出来的假牙就容易出现崩口，直接引起患者牙龈发炎甚至脱落等问题。
而促使这些黑加工点生产的理由就是暴利。
烤瓷牙：30元×36=1080元；钢牙：10元×11=110元；大支架：70元×6=420元；小支架：30元×1=30元，合计1640元。类似的计算频繁地出现在一本本记账单上，而从2009年3月到4月，仅小市就有近百份订单，最后的接货日期是2009年8月31日。

“在这个加工点里生产出来的假牙成本很低。”肇恒哲介绍，但是他们的出厂价却可以达到30元/颗，利润非常大。按照规定，正规义齿加工企业要求有200平方米及以上的标准厂房，从业人员必须具有职业资质。黑义齿加工点多数位于城乡结合部，成品义齿一般流向外市。这家加工点还属于较小规模，一天生产30-40颗义齿。  
沈阳某义齿加工厂负责人表示，加工义齿最普遍的原料就是钢料，一公斤得好几百元，而黑加工点用的则是一些废钢料。仅此一项，成本就减少了50%，每颗义齿的生产成本最多不过12元。按照这个加工点的情况，以每天最少生产30颗义齿、每颗义齿售价30元计算，一天的利润就可以达到540元，除掉房租、人工费和运费等，至少净赚500元。如果每天能做40颗，一个月赚2万就不成问题。“而且他们跟正规厂家卖一个价，从外观根本看不出来。”
肇恒哲表示，义齿专项整治将持续到年底，市民在安装义齿时可以索要质保卡，一旦发生问题，可以凭借质保卡进行追溯。此外，药监局开通举报电话，市民发现黑义齿加工点，可以拨打电话进行举报。

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检查科见右上门牙轻度畸形 切牙合侧切牙有局部黄色印记 左上门牙有瓜子牙豁口 前牙有带状氟斑染色

牙齿轻度不齐

在多家外院咨询 均建议门牙6颗,门牙4颗,或门牙2颗烤瓷修复

经过检查以及和患者的沟通交谈 患者的美学要求不是很高

我建议单颗烤瓷修复 瓜子牙做切缘修整 氟斑染色做微研磨处理

患者同意治疗方案 烤瓷牙材质选择钴铬合金

下图为牙齿制备后的暂戴临时牙情况

下图为单颗烤瓷修复后的情况.瓜子牙已经修整自然,黄色染色斑点经过微研磨已经变淡,基本看不出.

患者门牙为带状氟斑染色,其不要求做特殊染色,按正常颜色做.故略有色差,总体达到患者的要求

对比一下

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但大多病人还是稀里糊涂,搞不清楚到底是什么,其实不光是病人,很多的医生也对肩台也是不懂的.

每天都有病人来咨询,做了烤瓷牙,为什么有牙龈出血的症状?

这就是"肩台"惹的祸了

何谓肩台 看了解一下牙齿构成

牙齿制备 一般是把牙齿磨小一圈 深度一般在牙龈下0.5毫米处

下图是牙齿制备示意图 请注意靠近牙龈的地方 需要均匀磨出一圈平台 这就是肩台

下图是几种肩台的形式

那么 现在医生常用的是什么肩台呢

没有什么肩台 就是磨一斜面 这是极为不负责任!

烤瓷牙戴入后 冠边缘就会形成异物悬突 刺激牙龈 引起牙龈出血

那制备标准的肩台是什么样子呢

可以看到一圈很明显的台阶的

再看看不好的肩台是什么样子  仔细看看 边缘是非常不密合的

这是拆除了烤瓷牙以后的基牙的惨状

肩台没有制备好 仅仅会牙龈出血这种小问题吗 答案是否定的

可能会发生更可怕的问题

下面介绍一例因牙龈出血求治的患者情况

初次检查 前面六颗氧化铝全瓷 初看美观度尚可 有两颗牙龈有炎症 看起来是小问题 一般医生都会建议用点消炎药或者局部上点药就好了

但通过仔细检查 小问题的背后隐藏了很大的问题

拆除全瓷牙后的情况

可以看到 牙体制备不标准 整体偏大 完全没有肩台 牙龈出血严重 牙龈炎症

再仔细看看 问题在这里 牙体已经龋坏了很大一个洞

这个问题是隐藏在光鲜的外表下的 很难被发现 如果不是通过仔细检查 这个牙齿就会在牙冠里慢慢腐烂......

您还觉得烤瓷牙牙龈出血都是小问题吗?

　　美国《读者文摘》报道，22位美国著名牙医道出了一些关于牙齿不为人知的秘密。

　　1.不要以为胆固醇水平过高只会让你发胖，其实过多摄入胆固醇可导致牙周病。

　　2．刷牙时刷出了血，可能说明你患有牙周疾病。

　　3.即使拥有健康牙龈，也应每年看两次牙医。

　　4.牙周疾病往往对口腔后面的大牙产生严重影响，但患者前面的牙齿却非常健康。原因：人们只仔细刷别人可以看到的牙齿。

　　5.并非只有到了患有严重牙龈疾病时才需要剔牙，就像你经常需要把衬衣口袋底部清理干净一样。

　　6.人们初次见面，最先注意的是眼睛，然后是牙齿，排在第三位的才是头发。但人们花在头发上的钱，却比花在牙齿上的钱要多得多。

　　7.保持口腔卫生需要每天刷10分钟牙。

　　8.抽烟的人常会用薄荷糖或漱口水遮盖烟味，然而烟草发出的恶臭味已经侵入牙龈组织，薄荷糖或漱口水起不到护牙作用。

　　9.人们刷牙时经常只刷表面，很难刷到口腔较深处的噬菌区，但正是这个地方发出难闻的气味。所以，你必须每天用牙线，隔几个月清洗一下口腔。

　　10.含有酒精的漱口水会使嘴巴发干，因此在使用半小时内，你的口气可能非常清新，但之后会变得难闻，甚至比以前更糟。

　　11.如果你的口气非常难闻，牙医一般不会主动提醒你；只有你询问，医生才会告诉你。

　　12.牙膏不是万能的，新亮白配方也不例外。这种牙膏虽能清除牙齿表面的黑斑，但它无法像漂白剂一样让牙齿变白。

　　13.电动牙刷复制了专业清洗过程，虽然不会伸到牙龈线的下方，但通常比常规牙刷更优越。

　　14.每颗牙齿都被充满腐烂物质和细菌的唾液包围，人们应该多使用洗牙器，每天清理口腔里的这些杂物，对牙龈健康有好处。

　　15.经常有长得很好看，穿得漂漂亮亮的小孩子，满嘴却是黑黑的牙齿，这跟父母监管不严有关。

　　16.不要让孩子嘴里含着奶瓶睡觉。

　　17.如果母亲口腔不卫生，在尝孩子的食物热不热时，也把蛀牙细菌传给了孩子。

　　18.牙齿有问题的孩子在学校经常会惹麻烦，老师可能认为他们存在举止问题，事实上他们是牙痛。

　　19.小孩子的新牙过早长出来，其他牙齿还没掉时，如果不及时诊治，小孩的牙齿就会长得东倒西歪。

　　20.牙医把苏打水称作“液体锯条”。这种饮品既含糖，又呈酸性，因此能腐蚀牙齿，导致蛀牙产生。

　　21.如果想减少口腔里的有害细菌，你应该多吃木糖醇。木糖醇可以改变口腔的化学特性，不妨每天6到7片木糖醇。

　　22.使用牙齿美白贴片前后用上点含氟漱口液或凝胶，能让你的牙齿不那么敏感。

　　23.七扭八歪的牙齿可能会导致偏头痛。如果能够将牙齿矫正过来的话，头痛往往自动消失。

　　24.糖尿病的症状之一是牙龈出血。

　　25.牙齿在失去水分的情况下会显得更白，这不是健康的表现。

　　26.如果你过于频繁地漂白牙齿的话，牙釉质就会变薄，最后牙齿会接近半透明。

　　27.许多病人直到病情发展到相当严重的程度时才去看牙医，他们需要为此多支付很多血汗钱。

　　28.牙齿美容的前提是口腔健康。

　　29.看牙前，你可以向同事或亲朋好友寻求建议，但要保证他们与自己的牙医的联系至少有5年。

　　30.看牙医之前千万不要吃大蒜——牙医会对此满怀感激的。

西安牙医刘剑 QQ 59966139 如果您有不懂的或不清楚的牙齿问题，看了我的博客http://blog.hsw.cn/270893/viewspace-336217.html后还不能让您弄明白的，请QQ留言给我，我很乐意回答您的问题。

活动修复的优点是不破坏周围牙齿 基本无损修复 价格便宜 工薪消费 远期再考虑其他修复也是可行的 比如种植

缺点是每天饭后取卸 早晚刷洗 比较麻烦

综合性价比是很高的 只是收费很低 大多牙医不太推荐 转而推荐费用较高的固定修复烤瓷牙 有时还夸大活动修复的缺点

活动修复最常见的就是钢丝卡环塑料牙了

因钢丝不够密合 现在做的相对少了

还有用于过渡性修复的隐形义齿

以及今天主要介绍的钢托修复

铸造钢托根据其用钢材不同 分为钴铬钢托 和纯钛钢托 (钢托没有镍铬合金,另外钛合金的钢托性价比太低就不推荐了)

可以选择的附件还有隐形卡环和透明卡环

今天的图片是一例上颌第4颗牙齿缺失 常规方法是在第三颗牙齿上有一个金属卡环的 因为在前面 是很影响美观的

故本病例选择隐形卡环 戴入口内后 基本看不出来

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最近一段时间 经常往返于加工厂 在给病人做现场比色的空隙 用加工厂的材料和设备打造了自己第一款"牙戒"

牙齿形态是我本人的牙齿 纯钛金属制作 从设计到制作 以及打磨和抛光均自己亲手完成

牙医工作的时候是不能戴戒指 但牙医也有休闲的时候 戴着这个超级个性 独一无二的牙戒 感觉蛮不错的

别人如果问我干什么工作的 我只要晃一晃手指上的戒指就OK了

以至我后期的想法 结婚的时候不需要买什么钻戒 再亲手做一枚纯钛的牙戒送给爱人 牙齿的形态也取材于爱人口内真实的牙齿

啊 

呀

也挺浪漫的哦  

客串一下手模

拍照的时候 牙齿表面已经被汗水污染了 没有透出它真正的光泽来 实际是非常亮的 很晃眼

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以下是我博客的内容整理，点击即可打开：

病人问的多的问题:

氟斑牙怎么变白

四环素牙怎么变白

全瓷牙比烤瓷牙贵,它好在哪里?

烤瓷牙分那么多种,该怎么选择,烤瓷牙的好坏由什么来决定的?

大牙缺了一颗,镶哪种比较好?

为什么医生给缺牙的患者一介绍就是磨两边的好牙镶烤瓷牙?

刷牙时经常感觉牙齿酸痛,怎么办?

我有一颗牙活动了,怎么办?

我有一颗牙,烂的只剩牙根了,怎么办?

缺牙以后不镶牙.有什么危害?

医生把烤瓷牙磨的都露出里面金属了,这样可以吗? 

早晨起来口水里有血丝,刷牙时牙龈出血,口腔常有异味,怎么办?

请问安必信易刷白之类的美白产品有效吗?

吃木糖醇对牙齿有没保健作用

我经常口腔溃疡,怎么办?

我已经30岁了,还可以矫正吗?

我很年轻,可总是出现塞牙症状,怎么办?

不小心摔跤牙齿磕掉了一块,怎么办?

已经做了牙齿治疗,现在又出现肿痛症状,该怎么办?

 病例展示

瓜子牙和牙缝大的无损修复

氟斑牙研磨病例

前牙外伤冠折的光固化树脂修复

畸形牙的光固化树脂修复

烤瓷牙综述

什么是烤瓷牙? 

烤瓷牙能用多少年？ 

烤瓷牙分开做还是连着做的问题答疑 

西安诊所烤瓷牙价格和种类     

烤瓷牙的寿命

烤瓷牙质保卡

烤瓷牙的缺点

牙齿不齐，先别着急烤瓷修复

烤瓷牙崩瓷 - 患者口腔知识的严重匮乏

牙齿外突，烤瓷牙不是第一选择 

轻易别做烤瓷牙 - 介绍一烤瓷失败病例

烤瓷牙不是万能的！

不要轻易做烤瓷牙-期望越大失望越大

烤瓷牙的优点

全瓷贴面 -- 美学修复必看

口腔修复

让您知道一些纤维桩的知识

金属烤瓷做核磁共振有无影响

牙体牙髓,根管治疗

补牙的银汞合金可能有毒

牙痛的几种形式

介绍“根管治疗”

牙缝过大 - 不做烤瓷冠的修复 

什么是龋齿

什么是补牙、补牙后注意事项以及补牙材料的选择

孕妇治牙慎用药

拔牙,口外手术

揭秘江湖无痛拔牙“秘方” 

拔牙前的准备工作和注意事项

口腔科麻药注射的并发症

拔牙后的注意事项

女性拔牙要避开口服避孕药期

洗牙,牙龈炎,牙周炎,牙周治疗

为什么会牙龈出血？怎么治疗？

洗牙 -- 介绍洁牙的知识

正畸,牙齿矫正

牙齿矫正治疗（图解） 

关于牙齿矫正的15个问题集锦

口腔科医生在制定正畸治疗计划时易出现的问题

金属托槽和陶瓷托槽的比较

一般的矫正流程是这样的

牙齿不齐该怎么办？

介绍隐形矫治

人工种植牙

种植牙的适应症和禁忌症

种植牙手术可能出现的问题和并发症

口腔预防保健

口腔保健 - 您可能不知道的东西

口腔科消炎药全攻略

儿童口腔

保护乳牙--窝沟封闭的知识

关于小孩牙齿的7个问题 

宝宝在出牙期常见的口腔问题

口腔常识

什么是四环素牙 

什么是氟斑牙

看牙小秘诀

牙医刘剑2009年8月18日推荐一款牙刷

牙齿美白,牙齿漂白

牙齿漂白-牙齿美白的相关知识介绍

新闻,报纸,杂志

西安19岁女孩看牙病却遭到男医生猥亵

西安百平诊所黄金牙事件

巩利的牙齿细细分析

2006年最牛B的牙齿

参观,游记

参观某顶级牙科诊所

拍到可爱的牙套MM

和美国朋友尼奥去河南洛阳游记

20090808西安海洋公园游记

2009年7月底回祖籍之旅偶遇街头牙医

心情,日记

2009年8月15日摄影作品-天使爱美丽

怎么选择好牙医

如何识别好牙医

所谓的知名医院的牙医为什么如此黑心！

会议,通知

口腔材料器械

同行交流

洗牙，我们做的还不够

牙科医生守则

下颌第一磨牙进中根第三根管的临床治疗

从“7天快速成人矫正”到“一个小时两种人生”所想到的

口腔门诊管理和营销

虚假宣传终于瞄准了牙科

病人写的看牙感受

加拿大看牙记：金发美女轻吻我的脸

在瑞士看牙医

一次要拔牙8颗（我在新西兰拔智齿的经历）

在德国看牙的点滴感受

烤瓷牙使用一年真实汇报，希望对后来者有所帮助

我看多伦多看牙记

应当禁止镍铬重金属烤瓷牙的使用

女士镶烤瓷牙留断针索赔29万

牙科诊所700元拔一颗智慧齿

长智齿的经历

拜访牙医

日 本医生如此这关照我的牙齿

从我的经历，看当下医生职业操守

转至http://bbs.269.net/viewthread.php?tid=1487670&extra=page%3D2

因工作单位安排员工体检，我于2009年7月21日早八时按预约到位于西安市劳动南路的普惠健康体检中心进行体检，先去七楼抽取血样。我是当天抽血的第一位。面对窗口右边的一位女护士给我采血，她先扎我的右胳膊，这一针扎得很疼，我强忍着，但血流了一会突然中断，她问旁边护士和化验人员后才知已抽血量还不够，就拔出针准备从我左胳膊抽血，我问她行不，她说行，可她一进针就造成我钻心刻骨地疼痛，我因难以忍受而高声惨叫，这时并没有血液流出来，接着她又在她所认准的所谓“血管”位置连扎四针，每扎一针我都因疼得无法忍受而高声惨叫，我的喊声震惊了抽血大厅的所有人员。但是尽管如此，仍没有血液流出来。这时，她已无计可施，只好请旁边的另一位抽血女护士帮忙。那位女护士过来将针稍稍上提，转向相反一侧，微微用力即进入血管，血液流入试管，抽血工作瞬即完成。这是六十七岁的我有生以来第一次遇到的，也是罕见的，终生难忘的，也是给我带来如此痛苦的抽血经历。这次事故完全是普惠体检中心工作失误造成的，他们理应承担全部责任。
     我强忍着由于抽血造成的左胳膊的严重的伤痛，坚持做完各项健康体检回到工作单位。临近中午，左胳膊伤痛加剧，下午三点多，我已无法忍受，于是我给体检中心总机打电话，总机听完我所说的情况后将电话转至投诉管理部门姜欣处，姜听完情况后说：“一是要等24小时以后再说；二是这个问题要鉴定。”我要求派人到我单位来看下伤情，她说不可能，没有人。当天晚上，胳膊就发炎肿起来了，更加疼痛难忍，我彻夜无法入睡。
      第二天（7月22日）上午，我到体检中心一楼服务中心，服务人员给我找了一楼的杨允宽主任，他检查了我的伤情并对我说，你这次受的痛苦是肯定的，可想而知的，可以体会得到，伤痊愈、恢复功能短时间不行，至少一个星期以上。同时他代表护士和姜欣向我到了歉。我向他提出两点担心：一是感染，因抽血的女士在用碘酒棉球消毒后扎针前又用食指去按压胳膊消毒处，而我并没有看见她对食指消过毒，应马上消炎治疗；二是伤痛何时能治好，功能何时能恢复。同时我问他现在怎么治疗，他说进行消炎。他将我介绍到六楼预防科李娜处，李又找来了外科冯主任，冯查看了两支胳膊的伤势，然后冯和李又去找来了夏文华经理和李立民主任，这二位来后还比较客气，问了事情的经过后，为我填了投诉单，问我有什么想法。我重复叙述了向杨允宽主任所讲的两点担心。总之，我的相法就是要尽快治好伤，早日恢复功能。他们二人向我道了歉，再三说给我造成了这么大的伤害，对不起。他们对我说，经他们研究的意见是：叫我看病，由他们单位报销全部医疗费用，并叫我家来一人免费体检。我提出由他们治疗或指定医院治疗，但他们说他们无医疗条件，检治分离，市场上医治用药变化大，也是出于对我负责，坚持叫我自己选择医院治疗。当时我想还是看病要紧，于是同意了他们的意见。
      离开体检中心后我直奔医院，经医生检查，明确了伤势，胳膊被抽血扎伤，肿胀、握力差。采取打消炎针和理疗治疗。从7月22日到28日治疗七天后，胳膊肿胀略有减轻，疼痛略有好转，看来不是短时间就能痊愈的，还需要继续治疗和调养。因为医治伤痛已花去一千二百七十九元的费用（医药费），我想找他们报销。7月28日我到体检中心找夏文华经理，她不在。工作人员说她已经几天都没来上班，我给她打电话也不接。8月3日我冒着大雨到体检中心，还是没见到夏经理，找到了李立民主任，他说他是打工的，还是要找夏经理才能解决问题，他同时再三说夏经理表态报销医药费现在还是有效的，她是说话算数的人。后来他承诺由他把我的情况说明和要求交给投诉科姜欣，由她来处理。8月4日姜欣通知我下午去体检中心。我于是和家人一同去到体检中心，接待我们的是一位姓赵的女士，说是什么主任，说话非常难听，根本不承认是体检中心把我扎伤的，并说他们采血找不准血管，扎很多次是很正常的事情，根本不算什么。我把医院诊断的病例给她看，她说这个医院没有资格。由于她说话太不合情理，根本不尊重事实，我们吵了起来。这时又来了个姓杨的，说是什么经理，他说伤是你们自己说的，又什么证据，我必须拿出七月二十一日被扎伤的伤情鉴定，然后由仲裁来裁定，该是谁的责任就由谁负责。没有鉴定、没有仲裁的裁决，他们一分钱都不赔。并说七月二十二日夏文华经理的表态现在一律作废，并说她已经被我们开除了，不要再提她的名字了。由此我明白了，这个体检中心根本没有一点诚意来处理问题，完全就是要赖账，从一开始就设下一个陷阱来欺骗我这善良的老年人。七月二十二日体检中心多位主任、专家查看了我的伤情后经研究决定才让我自己看病，然后给我报销医药费这是不争的事实。等我看了病，找他们报销医药费时，他们凶恶嘴脸就原形毕露，不但把以前的一切事实全盘否认，更甚的是，都8月4日了，还要我拿出7月21日受伤的鉴定书，难道他们的多位主任、专家检查伤情不算是鉴定吗？为了逃避责任、逃避赔偿，否定原单位负责人的处理意见和承诺，不择手段大耍流氓和无赖，根本不把顾客放在眼里，哪里有什么人性诚信和人道。
      以上事实使我联想到，一个企业要兴旺发达，诚信经营是根本，要真心诚意地善待每一位顾客，不断提高自己的服务质量和技术业务能力，否则将自取灭亡。
      通过这件事件，我切身感受到在如此的体检中心体检没有安全感，也没有可信度，痛苦、折磨、损伤唤醒了我，对于这样的体检中心还是不去为好，即使要去的话，必须带上摄像机和录音设备，把所有的体检过程全部记录下来，否则出了什么事情他们可以睁着眼睛说瞎话，死不认账，到时你只好干瞪眼，自认倒霉！在这样的体检中心，是与非完全颠倒，伤人者理直气壮，受害者无理。消费者维权谈何容易！

每次买牙刷 我都会精挑细选 选择合适的 好用的 价格又不要太贵的

牙刷的种类太多 看的人眼花缭乱 一般人买牙刷 大多是认牌子 听广告 看价格

 我说一下我的选择方法

1.先看牙刷手柄 不要硬塑料的 有弹性的手柄可以缓冲刷牙的力量

2.看刷毛 分清楚软毛和适中软毛 一般常用适中软毛 (儿童牙刷都是软毛牙刷)

3.看刷毛形状 尽量不要选择平板的 要选择有波浪的 最好是锯齿形的 才容易清理牙缝隙

4.看牌子 看价格 低于3元的基本不用考虑了 质量很烂的 超过10元的我也几乎没买过 太贵没必要

5.经常更换不同种类不同样子的牙刷 不要认准一个样子一直用

再说说牙膏

牙膏的主要作用是润滑剂和摩擦剂

所谓的美白 消炎 药物 杀菌什么功能的 基本都是在夸大效果

牙膏一定要经常换 最好早上用一种 晚上用另一种 5元左右的牙膏就OK了 没必要买太贵的

回到主题 谈我今天购买的牙刷吧

我纯粹是针对产品 不针对牌子 这个牌子也没给我钱 我也不是给它做广告 只是今天逛超市遇到的性价比最高的就是它了

一次买两只 一人一只 一红一蓝

牙刷也有介绍

独特弹力起点刷柄能吸收刷牙时过量力度

软垫刷头可避免撞伤牙龈

适中软毛

试试它的弹性

捏一捏 撇一撇 弹性确实很好

来个特写 锯齿形状的刷毛 能更好的清洁牙缝

记得用完牙刷 尽量把水甩干 头朝上放在刷牙缸中

潮湿的刷毛会滋生细菌 细菌在干燥的环境中活不过4个小时

还要记得每次刷牙最好在2-3分钟时间

牙刷的价格 两把12.5元

回去的旅途很远 很劳累 目的地的风景还算不错 天空下着小雨 周围有很多树木 平原 很多庄稼

翻看了家里的族谱 厚厚的两大本

里面的内容看不太懂  只能看看前言

大家吃饭聚会 我早早的吃饱后 就拿起相机开始我的练习了

第2天,天晴了,恰逢当地的赶集

我去逛了一下,集市很小

一转头,看见了好熟悉的东西,打磨机,绳索带动的,在学校里还用过,很古老的东西,于是上前和她攀谈了一会

消毒是完全没有了.很担心一次性的针管也反复用,

她3天来一次,逢集就来,其他时间去附近两个乡镇,

收费还不便宜 盆里泡着的活动收费30-50元一颗 拔牙10元

她比那些流动的街头牙医好一些 不做那些直接捏在嘴里的自凝牙 所谓的那些 "上海快速镶牙法"或者是什么"华西技术" 

她在这里已经三四年了 也不会做太糊弄人的事情

不过听族里的叔叔说 也拔死几个老头老太太

拔了牙回家 感染 过几天就死了

也没人找她事 这在城里是不敢想象的

姑父是乡卫生院的院长 和他聊起 附近7.8个乡镇都是没有正规牙医的

想做正规的处理之能做2个小时车到江苏徐州或去安徽蚌埠 费用不低

卫生院也引进不到牙科医生 太偏僻了 没人愿意来 没证的也要 也没人来

看来牙医在农村还是可以大有作为的 农村也是迫切需要有知识有技术的牙医

牙医没有过剩!

西安牙医刘剑 QQ 59966139 转载请注明出处

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病人问的多的问题:

氟斑牙怎么变白

四环素牙怎么变白

全瓷牙比烤瓷牙贵,它好在哪里?

烤瓷牙分那么多种,该怎么选择,烤瓷牙的好坏由什么来决定的?

大牙缺了一颗,镶哪种比较好?

为什么医生给缺牙的患者一介绍就是磨两边的好牙镶烤瓷牙?

刷牙时经常感觉牙齿酸痛,怎么办?

我有一颗牙活动了,怎么办?

我有一颗牙,烂的只剩牙根了,怎么办?

缺牙以后不镶牙.有什么危害?

医生把烤瓷牙磨的都露出里面金属了,这样可以吗? 

早晨起来口水里有血丝,刷牙时牙龈出血,口腔常有异味,怎么办?

请问安必信易刷白之类的美白产品有效吗?

吃木糖醇对牙齿有没保健作用

我经常口腔溃疡,怎么办?

我已经30岁了,还可以矫正吗?

我很年轻,可总是出现塞牙症状,怎么办?

不小心摔跤牙齿磕掉了一块,怎么办?

已经做了牙齿治疗,现在又出现肿痛症状,该怎么办?

 病例展示

瓜子牙和牙缝大的无损修复

氟斑牙研磨病例

前牙外伤冠折的光固化树脂修复

畸形牙的光固化树脂修复

烤瓷牙综述

什么是烤瓷牙? 

烤瓷牙能用多少年？ 

烤瓷牙分开做还是连着做的问题答疑 

西安诊所烤瓷牙价格和种类     

烤瓷牙的寿命

烤瓷牙质保卡

烤瓷牙的缺点

牙齿不齐，先别着急烤瓷修复

烤瓷牙崩瓷 - 患者口腔知识的严重匮乏

牙齿外突，烤瓷牙不是第一选择 

轻易别做烤瓷牙 - 介绍一烤瓷失败病例

烤瓷牙不是万能的！

不要轻易做烤瓷牙-期望越大失望越大

烤瓷牙的优点

全瓷贴面 -- 美学修复必看

口腔修复

让您知道一些纤维桩的知识

金属烤瓷做核磁共振有无影响

牙体牙髓,根管治疗

补牙的银汞合金可能有毒

牙痛的几种形式

介绍“根管治疗”

牙缝过大 - 不做烤瓷冠的修复 

什么是龋齿

什么是补牙、补牙后注意事项以及补牙材料的选择

孕妇治牙慎用药

拔牙,口外手术

揭秘江湖无痛拔牙“秘方” 

拔牙前的准备工作和注意事项

口腔科麻药注射的并发症

拔牙后的注意事项

女性拔牙要避开口服避孕药期

洗牙,牙龈炎,牙周炎,牙周治疗

为什么会牙龈出血？怎么治疗？

洗牙 -- 介绍洁牙的知识

正畸,牙齿矫正

牙齿矫正治疗（图解） 

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口腔科医生在制定正畸治疗计划时易出现的问题

金属托槽和陶瓷托槽的比较

一般的矫正流程是这样的

牙齿不齐该怎么办？

介绍隐形矫治

人工种植牙

种植牙的适应症和禁忌症

种植牙手术可能出现的问题和并发症

口腔预防保健

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口腔科消炎药全攻略

儿童口腔

保护乳牙--窝沟封闭的知识

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宝宝在出牙期常见的口腔问题

口腔常识

什么是四环素牙 

什么是氟斑牙

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牙齿美白,牙齿漂白

牙齿漂白-牙齿美白的相关知识介绍

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西安19岁女孩看牙病却遭到男医生猥亵

西安百平诊所黄金牙事件

巩利的牙齿细细分析

2006年最牛B的牙齿

参观,游记

参观某顶级牙科诊所

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和美国朋友尼奥去河南洛阳游记

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怎么选择好牙医

如何识别好牙医

所谓的知名医院的牙医为什么如此黑心！

会议,通知

口腔材料器械

同行交流

洗牙，我们做的还不够

牙科医生守则

下颌第一磨牙进中根第三根管的临床治疗

从“7天快速成人矫正”到“一个小时两种人生”所想到的

口腔门诊管理和营销

虚假宣传终于瞄准了牙科

病人写的看牙感受

加拿大看牙记：金发美女轻吻我的脸

在瑞士看牙医

一次要拔牙8颗（我在新西兰拔智齿的经历）

在德国看牙的点滴感受

烤瓷牙使用一年真实汇报，希望对后来者有所帮助

我看多伦多看牙记

应当禁止镍铬重金属烤瓷牙的使用

女士镶烤瓷牙留断针索赔29万

牙科诊所700元拔一颗智慧齿

长智齿的经历

拜访牙医

日 本医生如此这关照我的牙齿

从我的经历，看当下医生职业操守

说到“白衣天使”这个称号的时候，我只能以“咂舌”这个词来代表我的反应，如果再过激一点，放他*的P，当下没有白衣天使（当然啦，又太过偏激，还是改成：当下没有太多白衣天使）！！

.案例1.

就拿我这次弄牙齿的经历来说吧，第一个直接替我治疗的医生，明明知道不能够达到患者的要求，还是为了赚钱做了。这个是听我妈妈说的，那医生看我小孩子好欺负，根本不负责任的做了，然后又推三阻四，只有患者自己去承担一切后果，我妈妈要是毛起来，非跟他打官司，把他工作给弄丢不可，可是她没有那么做，所以那个医生老老实实的承认了，每一个字都是那么清晰，都是那么震耳欲聋：“其实我的技术并不达标，只是想收那个钱。”苍天啊，大地啊！这就是当下医生的职业操守？

.案例2.

一个例子不足以证明，那么请看第二例：因为做失败了，于是我像无头苍蝇一样四处求助。第二次来到一家私人齿科，通过朋友介绍的，那牙医觉得我很无助，急切需要得到他的帮助，并且对烤瓷牙方面又是外行，所以甜言蜜语说他要给我具体制定一个方案，于是一上来先给我取模型、拍片子，花了我200大洋，当时，我还蛮感激他。他对我说：“根据你的具体要求，我初步认为应该做单冠，本身的牙齿就得磨很小，也必须杀神经，这么一来牙根易断，要在剩余的牙根上面钉上桩子，防止牙根断裂，然后在套上烤瓷冠，我推荐你用纤维桩和全瓷牙，这些都对身体有好处，一般的金属烤瓷牙在灯光下是会消失的，所以建议你做最好的。至于费用嘛，1万左右。”（你咋不去抢啊！）其间还一个劲儿的跟我强调，牙齿的美容修复是不能粗糙马虎的，要慎重。更加不可思议的是，我有一颗虎牙背长在另一颗牙齿上，他说为了美观建议我拔掉，额滴神啊，常识都知道虎牙是所有牙齿里面牙根最长的牙齿，用来支撑面部的，拔掉不就会面部变形吗？？（暂且不做评论，请继续看第三例）。

.案例3.

走投无路的我来到一家美容院（还是不提名字了吧，否则有损其声誉，总之是很有名气的，不过让我感受的是，那里是有钱人去的地方，因为我去咨询的时候，正好有一个女子做了价值10万的全口烤瓷牙），我说我已经彻底绝望了，想寻求专家最大的帮助，现在已经不考虑正牙，请求用烤瓷牙最大限度做到美观。那里的所谓什么专家级别的教授（是个矮子，还有点瘸）看了一眼我的牙齿，对我说解决办法的时候，我使劲打断他，我说我只是想解决什么什么问题，有没有效果？他停下来，皱着眉头，一副很不耐烦的样子：“你到底做不做？要做就听我说。”于是我很没骨气的对他做出一副乞求怜悯的样子。他开口对旁边的工作人员说：“上面8颗，下面8颗，加上根管治疗。”那个漂亮的行政经理拿来计算器，轻轻敲击了几下：“一共2万。如果你要做，我可以帮你申请打折。” 最后，我灰溜溜的离开了那家美容院。

.案例4（番外+高潮）.

这是一家私人诊所，牙医是外地人，感觉很亲切，他仔细看了我以前拍过的片子和模型，说了大致的建议，没有马上下定论，只是让我把片子和模型放在他那里，他跟其他医生仔细研究一下给我答复，这倒让我感觉到一丝欣慰和希望。1周后，他建议我做6颗，为了达到最好的美观度，还要把双肩牙其中的一颗做成虎牙的形态。但是我没有在他那里做，因为已经极度迷惑。

最终，我依旧走上“不归路”，咨询了一家私人牙科，那里的护士长对我说：“我们做烤瓷牙前会跟患者签订协议，比你要求高的人多了，总之直到做到满意为止。”

于是，我选择了这家宣称“做到满意为止”的牙科，然而，接下来的事情简直就是晴天霹雳。充满希望的我为了美付出了更加惨痛的代价——4颗死髓牙。我认了，期待着美好的结果，忍受了7天煎熬。可是当我初次试戴烤瓷牙的时候，陪我一同前去诊所的妈妈差点当场晕倒，不仅牙齿颜色偏黑，形态也是扭曲的，根本没达到我要求的效果，医生的态度也从温文尔雅变成了爱答不理。

当时我简直极度不信任牙医了，为了谋取暴利丧尽天良。患者那么信任他们，把希望完全寄托于他们身上，希望得到圆满解决，他们却说一套做一套，事后又来推卸责任，先甜言蜜语的把患者的腰包掏空，钱一到手就是一副令人厌恶的嘴脸。我真是伤心透了，不晓得现在还有没有所谓的“医德”。

我妈妈气愤之极，要求他们完成“做到满意为止”的承诺，当时她极度压抑自己快要爆发的情绪，陪着我又继续煎熬了一周，如果结果再不好，她就要采取行动，找报社和律师界的朋友了。我不希望这样，把要求又郑重的对医生交代了一遍，白纸黑字，清清楚楚，只不过是医生第一次根本没有上心，敷衍了事，想到如果遇到好说话的患者也就将就了。差不多已经到了绝望的边缘，如果再做不好，我想我和全家人会彻底崩溃。

第二次总算令我和全家人“满意”，不过并非完全没有瑕疵，世上没有十全十美的东西。从考虑做牙齿正畸（医生说要拔7颗牙），妈妈坚决不同意拔牙，到初次烤瓷牙失败，反复咨询，一而再再而三的失败，最后勉强成功，一共持续了2个月，把我和家人都搞得身心俱疲！！！如果要问我这辈子最讨厌什么人，大概就是牙医了。

【结束语】

有了“上当受骗”的经历后，我提醒大家：凡事都要三思而后行，切忌冲动，多长了个心眼儿。

为此我付出了很多，想尽快改观，极度轻信别人。做事太草率，没有三思而后行，更没有经验。我被这件事搞得很疲惫，人都瘦了一圈，家人也跟着受折磨。当然啦，也有比较负责的医生，告诉我，现状已经很好，没有再改观的必要，但我又是一个追求完美的人，认为是那些医生做不到才告诉我不要做的。暂且不说那些有良知的医者吧，我想说的是那些昧着良心“抢钱”的医生，无论是牙医也好，其他的医生也好，还有人性吗？还有职业道德吗？开始就甜言蜜语把患者骗进去，等到做完了没有达到效果，钱也收了，即使患者要同他们打官司，并且把他们告倒了，赔了钱，但是受罪的始终是患者自己。

在网上看到许多负面案例，整容失败啦，官司纠纷啦……哎，而且听说做烤瓷牙不满意的还不少呢。不知道究竟该相信谁了，现在这个世道，已鲜有真正能够救死扶伤的医者，而且无论是哪行，都是金钱至上，无商不奸，消费者应该找谁讨说法去？

　　一般来说，只要外国留学生在英国的学习期限在6个月以上，到达英国以后都可以在GP注册，然后就可以享受免费医疗待遇了。但是，看牙除外。

　　世界上任何一个地方，看牙似乎都是非常头疼的事情，排队、预约、昂贵的医疗费，而且看来看去还怎么都看不好。

　　朋友饱受牙疼之苦，发现每次看牙都要几十磅甚至更多，后来想，交这么多学费来英国上学，怎么也得想辙免费看牙。几经周折，真的让他找到了方法。不但以后可以免费看牙，而且还把以前看牙的费用都要了回来！

　　首先，需要领一张HC1表格。这种表格一般可以在NHS服务中心、学校的医务中心、大型的post office或一定规模的眼镜店领到。填好后按照表上说明的地址寄过去。

　　一般没意外的话，大约1个月左右以后，就会收到一张NHS寄回的HC2 Certificate。然后上NHS的网站(www.nhs.uk)找一家离你住的地方近的、又可以接收新病人的Dentist Practice，拿着这张HC2 Certificate上门办理注册手续。

　　手续办好后，就可以免费看牙了。每次需打电话提前预约(急诊无需预约)，而且，拿到HC2 Certificate之后，还可以申请要求退回以前花钱看牙所付的费用(HC1中有关于退款的详细说明)。

　　说明：

　　1、HC2 Certificate适用于：无力支付医疗费用的人，如：学生和长期失业者。

　　2、建议填表时将存款额填得小一点儿，几百磅即可。

　　3、到英国后尽早着手办理NHS注册，和HC2申请。

　　4、花钱看牙的收据妥善保存。

    半年前有这么一个病例，26岁，男，36残冠，远中根根尖炎症严重，根分叉处接近底穿，但近中根尚可。

由于病人年轻，所以设计治疗方案为：

1.选择保留近中根，拔出远中根，近中根行常规根冠治疗+铸造桩恢复牙体外形。

2.恢复3~6个月以后，行36，37连冠修复。

治疗前牙片：

根管治疗中插针片：

根管治疗+铸造桩恢复，半年后：

分根恢复半年后口内照片：

休整后模型：

烤瓷连冠恢复后口内情况：

　　5月8日国家食品药品监管局新闻发言人颜江瑛公布了镍铬合金烤瓷牙的安全性评估结果，称尚未发现镍铬烤瓷牙安全性问题。然而，大批疑似患者的呼声至今未曾消歇过。北京患者兼公益律师刘潇虎申请关于医疗器材生产的政府信息公开，以及“人体对镍、铬、铍、钴等重金属的耐受范围标准”，但国家食品药品监督管理局对其不予答复。日前，他将国家食品药品监督管理局起诉至北京西城区人民法院。

　　今年3月13日，本报率先报道了“患者质疑镍铬烤瓷牙可致肾病”，媒体纷纷跟进调查，引起了全社会对烤瓷牙安全问题的关注。

　　此后，由公益律师、烤瓷牙使用者、公共卫生工作者随即自发组成的“关注镍铬烤瓷牙问题工作组”，整理并部分解答了牙友们的相关医学、法律疑惑。刘潇虎是该工作组的一名成员，服务于一家公共卫生公益机构，同时，他也是镍铬烤瓷牙的使用者。

　　法院接受诉状

　　能否立案未确定

　　4月16日，刘潇虎向国家食品药品监督管理局局长邵明立快递提交了《政府信息公开申请表》，要求公开“全国已取得《医疗器械生产许可证》和《医疗器械注册证》的所有生产企业的名称、地址和联系方式”，“生产企业申请《医疗器械生产许可证》和《医疗器械注册证》后，药监部门决定是否批准所依据的标准，以及所遵循的程序”，以及“人体对镍、铬、铍、钴等重金属的耐受范围标准”，刘潇虎给记者提供的邮件跟踪记录显示，该邮件于4月17日“09点11分”“妥投”，但至今“没有收到一个字的答复”。

　　刘认为这违反了《中华人民共和国政府信息公开条例》，于是他于7月2日上午，将国家食品药品监督管理局起诉至北京西城区人民法院，请求法院确认在国家食品药品监督管理法定期限内，对于原告的政府信息公开申请，国家药监局不予答复的行为违法，并责令其就原告的申请作出书面答复。

　　“第四立案庭接受了诉状，并称将在7日内给原告答复。但究竟能不能立案，现在也还不清楚。”他说，“如果这种明显重大违法都得不到法院的纠正，《政府信息公开条例》的权威性和严肃性将无法得到维护。”

　　公布合格厂家

　　利于“牙友”判断选择

　　“之所以提出这样一个申请，是因为根据相关法律法规，要生产义齿必须具备《医疗器械生产许可证》和《医疗器械注册证》。但是社会上仍然存在着大量不合格的烤瓷牙生产厂家，这对义齿安装者来说是一个巨大的危险。”刘潇虎说：“如果把合格生产厂家的名称公布出来，显然有利于‘牙友’在装牙前进行判断和选择。”

　　北京鑫诺律师事务所的李仁兵律师表示“当出现如此巨大的健康隐患时，他们并没有踏实认真地来处理，只是忽悠一下，做了个表面文章”。

　　刘潇虎说：“药监局并不愿意公布这些信息，只好通过法律程序促使他们公布。”

　　昨日，记者试图向国家药监局宣传处处长申晨求证上述事实，但他均未接听记者的电话，而药监局的另一个公开电话也没有人接听。

　　那还是刚到日本的时候，因为对日语一窍不通，需要学语言，女儿也在读书，所以有半年左右我从生活到医疗都是日本政府包干。也就是这段时间，我到了一家叫作弓仓病院的医院看牙。

　　看病的大夫弓仓先生已经上了年纪，态度十分和蔼，看过我的那颗牙齿，便和我聊了起来，不一会儿弄清了我看病的钱100%都是日本国库出，老头马上说你等等吧，我给你检查一下，看看别的牙有没有问题好不好？

　　于是弓仓大夫就叮叮当当在我的嘴巴里鼓捣起来。过了半天，老头住了手，我抬头一看，感觉老头一副若有所思的表情，不禁吃惊，问大夫是不是咱的牙里有什么大问题。老头摆摆手，回答说小兄弟您的牙好得很啊，居然，嘿嘿，就这一个需要修的。语气里面竟然似乎有点儿遗憾。

　　咱也没多想，转眼间老头就和我侃起中国来，看来他好像对中国很有兴趣。接着就告诉我下个星期来复诊。

　　这次诊查就……完了？

　　完了。弓仓大夫点点头——牙的事情弄不好终生都会痛苦的，我要为你负责，下次来，我给你的牙消消毒，咱们看看怎样补。

　　当然，我是不用付费的，这段时间我的医疗费用都是日本的医疗保险负担，老头自会去要钱。好一个负责的大夫啊。我心里赞叹，转身走了。到门口，弓仓大夫还殷切地追出来说，这个牙不治不行，一定按时来啊。

　　我道了谢，隐约觉得有些怪异。几个月以后才想明白，让我觉得怪异的是弓仓大夫当时的眼神很不对，居然带着两道金光……

　　第二次去，就是消消毒，然后让我下次再来。

　　第三次去，做了些表面处理，用棉球擦了擦。然后让我下下次再来。

　　第四次……然后让我下下下次再来。

　　就这样一个牙补了几个月，补好后老头还不断地让我去复查，包括检查我每天刷牙的习惯是否正确。

　　有一天，我对老头说：我下个星期去上班了，以后可能不容易经常来复查，是不是可以告一段落？

　　老头愣了一下，说恭喜恭喜，那样的话以后有事打电话来吧，随时候教。

　　可是我分明听见老头叹了一口气，满失落似的。我还以为他舍不得我这个小朋友呢！回过头来，老头问我，我这儿还能配眼镜，你要不要配一副？两天就可以取。

　　看牙我配眼镜干吗？谢过了老头的好意，我还是拒绝了。等到我要走的时候，感到老头有些欲言又止。

　　终于，老头开口了——你要是有朋友看牙，也是医疗全吃保险的，不要忘了介绍过来啊。

　　我点点头，走出老远才觉出这话里面有问题。后来才知道，那几个月，因为我那颗牙，每星期老头都从保险公司拿到十几万日元的医疗费呢！日本的医保政府支持，一般情况下不跟全吃保险的计较，因为这种人多是穷人，一不留神得罪了就是给对立面送选票，谁说日本人脑袋不灵？这钻民主空子的本事学得快着呢！怪不得老头舍不得我走啊！

　　直到今天，每当我用舌尖舔到那颗价值一百多万的牙，都有一种万分怪异的感觉。虽然感觉怪异，但那牙用了六七年了，的确至今牢固异常。那是，一百多万的牙啊！

西安牙医刘剑 QQ 59966139 如果您有不懂的或不清楚的牙齿问题，看了我的博客http://blog.hsw.cn/270893/viewspace-336217.html后还不能让您弄明白的，请QQ留言给我，我很乐意回答您的问题。

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拜访牙医

对不起，我只是一个牙医。
   我可以告诉你为什么月经期不能拔牙，但是我确实说不清你为什么经期紊乱，妇产科请往前走，楼梯旁边右转第一个门。

对不起，我只是一个牙医。
   你别指望我能信誓旦旦地告诉你：你的假牙能用一辈子。因为你的真牙都不能保证有那么长的寿命。

对不起，我只是一个牙医。
   预防蛀牙只能靠你自己，也没有一劳永逸的办法，要是真的有，牙医们早就饿死了。

对不起，我只是一个牙医。
   我真没法身临其境地告诉你，在牙齿上钻个小洞到底有多疼。因为我从没给自己看过牙，我知道的那些疼法不是从书上看来的，就是听别的病人喊出来的。

对不起，我只是一个牙医。
   你千万别用对付菜市场小贩的方法来和我讨价还价，价格又不是我定的，要么你找物价局的领导说说情。

对不起，我只是一个牙医。
   我理解你对自己早晚刷牙还蛀牙的忿忿不平，但是你睡之前刷完牙还吃东西，确实不是我能想得通的。

对不起，我只是一个牙医。
   你要是向我抱怨，为什么用了某某牙膏之后，牙齿没电视广告上的美女那般白亮。我只能告诉你那些只是广告，在我没当牙医之前，我也信以为真的。




1、为什么新做的全口活动假牙刚戴的一段时间总是有疼痛现象出现？-------就像小时候穿新鞋一样，会有某些地方磨破疼痛，经过我们修理，一般就合嘴了而不痛！

2、为什么新做的全口活动假牙刚戴的一段时间吃饭效力不行？--------就像你开始学骑自行车一样，不光骑不快还有可能摔，这就是个熟练的过程！以后熟练磨合期过了就好了！

3、为什么有的小孩子小时候牙烂了不补以后换出来不也是一口好牙吗？而您说我的小孩子乳牙非要补？---------那有的小孩子小时候学习成绩小的时候很差而大了也有的变得很好，是有这样的情况发生，但这样的好事不一定就发生在你小孩子身上，还是按原则循序渐进稳妥些吧！！

4、烤瓷牙能用多长时间？----------那就像您买双好皮鞋，你说您穿多长时间？除了本身的质量问题，与您使用的注意程度也有很大关系！（那有什么注意的？？牙不就是用来吃饭的吗？---------那鞋不也是用来穿的嘛！）

5、为什么您说您做的烤瓷牙就保修2年？是不是他寿命不长？---------那冰箱厂家保修3年，并不代表就能用3年，何况您每天三餐饭，一年就使用1000次，2年就2000次，经过2000的实验还没坏，你说它还有什么质量问题吗？

6、为什么你说烤瓷牙价格还不一样？而同样的你们诊所为什么还贵点？------那同样的全棉衬衫不同厂家生产的价格会一样吗？差别不是更多，另外看一样东西不光只看它的用料，做衣服的设计师不同，炒菜的厨师不同，价格也应该不一样！所以重要的还有个临床医生的设计和操作方法、小的用料不一样而导致的价格差异！

7、为什么你说的牙治疗你还要在牙齿上打个洞，那不是有危害哪？-------问题是你肚子里长东西出问题了医生还要把肚子划个口子，是同样的道理，这些小的损伤与实际问题比那是必须做的也是微不足道的！

8、为什么我的牙开始不痛现在你给我治疗一次后我的牙却有点痛？还要吃药？--------那有人身体出了问题开始不痛开完刀后却还有个几天痛的过程，而且也要吃药输液几天，这都是个过程！  

给狗做了牙齿治疗 先打了麻药,做根管治疗 然后做了颗烤瓷牙

还有几张图片是给狗做正畸